五步辨别胃痛 合理选择药物

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合理用药

由于工作的需要，很多人饮食作息无规律。而生物钟的紊乱常常给肠胃的健康带来巨大的隐患，使人更容易患上胃病。

胃不适伴随症状繁多，每种疾病表现出的症状都不同。因此，不能一有上腹部疼痛就以为是胃痛，也有可能是其他脏器所引起的疾病。判断胃痛，正确的方法是以疼痛的位置为主，并将疼痛的时间，及所伴随的症状完整说明，以便医生进行诊断与治疗。具体来说，可以按以下5个步骤进行：

 

1.疼痛的位置

胃位于上腹部，胸骨下凹陷、肚脐上方(靠近心窝)处。如果将腹部划分为4个区域来看，左侧偏中上的部分这一区域的疼痛，最有可能是胃痛。不过，也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起，所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等，作为判断的参考。

 

2.疼痛时间

胃痛是发生在餐后或餐前，食用某些食物后，还是在过饥过饱、暴饮暴食等状况下发生的？由于胃部不适大多与进食有很密切的关系，因此，从饮食的时间、习惯、内容、种类等方面进行辨别，也有较高的准确性。

 

3.观察症状

胃不适伴随症状繁多，如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，每种疾病表现的症状不同。

如果伴随胸闷胃灼热、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病；

假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡；

但如果有打嗝、黄疸、发烧等症状，与胃可能无关，可能是胆囊的问题。

此外，也不可忽视腹痛外的症状。

 

4.药物选择

针对胃病上腹痛，化学药物通常采用质子泵抑制剂(PPI)，如奥美拉唑、兰索拉唑等，或选用H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁等。该类药物见效快，但副作用偏大，切莫长期服用。

现代中药如荆花胃康软胶丸剂型，其挥发油成分除具有抑酸作用外，还能解痉，在30分钟左右起效，能快速缓解胃病上腹部胀痛。该药对胃部着凉、晚饭过饱、饮酒刺激等造成的胃痛均有明显效果，可按照疗程服用，能够促进胃炎患者的炎症减轻，促进溃疡病灶愈合，防止胃病复发。

因热水会导致胶丸在食道溶解，使挥发油逸出，可能引起敏感体质患者的不适，建议服用此类含挥发油的药物时，要选用40℃以下的温水。

 

5.到医院检查

如果情况复杂，对于是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质难以判断，应马上到医院请医生帮助诊断与检查。

文字来源:中国医药报

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